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（中央社記者鄭崇生華盛頓8日專電）美國財政部助理部長拉哥（Marisa Lago）今天說，美國仍不考慮加入亞洲基礎設施投資銀行（AIIB），而會非常專注達成對亞洲開發銀行（ADB）的承諾及強化亞銀功能的方法。

亞洲開發銀行副行長格羅夫（Stephen Groff）談到亞銀及亞投行間的競爭與合作時則說，有競爭是好事，他不認為亞投行的出現、對現行國際金融機構體系是挑戰，亞銀有50年的經驗，是有號召力、值得信賴的夥伴，且具備長期的融資經驗、標準與專業，亞投行還需要時間才能達到這些成就。

華府智庫全球發展中心（Center for GlobalDevelopment）今天舉行亞銀成立50週年的研討會賠售出清，多數討論仍聚焦於美國與日本主導的亞銀、未來與中國成立的亞投行間的競合關係。熱門

參與座談的約翰霍普金斯高等國際研究學院教授東瑟芙（Cinnamon Dornsife）認為，沒有人能忽視中國已有實力自己成立國際金融機構，雖然中國已承諾會採取與現行國際金融機構一致的運作標準，但對於亞投行內部的監管與治理，她仍有疑慮，認為須要關注。

拉哥和格洛夫在回答中央社記者提問時、沒有對亞投行有負面看法，但拉哥重申，美國現階段仍不考慮加入亞投行，而是會專心致力於達成對亞銀的承諾及強化亞銀功能的方法。

亞銀這50年來已提供融資達2500億美元，其中，美國提供的資金就有近2300億美元；這些年來，已有2460億美元用於審核通過的區域基礎設施項目與計畫，38億美元用於技術援助。

有美國民眾質疑，美國為何要將民眾納稅錢投資在對外援助上，拉哥強調，美國推動「重返亞洲」，需要有這些投資，因為這事關商場美國國家安全與利益。

相較與亞投行，亞銀有哪些優勢、可以說服區域國家仍可依靠亞銀？對此，格洛夫說，亞銀有50年的發展經驗，是有號召力且值得信賴的夥伴，並具備長期的融資經驗、運作標準與專業，但他說，他不會使用「優勢」這字眼，這只是兩個機構間的不同處，而這些是亞投行需要時間、才能達到的。

事實上，亞投行不久前已與亞銀及世銀簽署聯合融資備忘錄，他還指出，有競爭是好事，他也不認為亞投行的出現，對現行國際金融機構與體系是挑戰，但如果要說有什麼是亞銀能像中國所主導的亞投行學習的，他提到「管道下殺」（access），中國在與各不同群體及社區間創造聯繫管道的能力，是亞銀可以學習的。

格洛夫也說，台灣是亞銀的成員，雙方間合作良好，亞銀對台灣過去在資金及提供優惠上的貢獻要表達感謝，也希望未來能繼續與台灣的政府合作。

他指出，整個亞洲發展和過去50年相較、有天翻地覆的改變，而區域國家的需求、也和過去有所不同，亞銀會繼續維持與區域內的聯繫，持續提升效率與融資利率的彈性。1050909

67歲的羅姓男子性好杯中物，喝酒喝了四十多年，肝也喝出了23公分的超大「霸王級」肝癌腫瘤，影響進食與呼吸，破裂後嚴重內出血，危及生命，台中慈濟醫院一般外科余政展主任研判肝功能與肝臟大小足夠支撐，手術4小時成功切除腫瘤，恢復健康的羅男直說「命要緊，再不敢喝酒了」。

羅姓男子從事勞力工作，家住苗栗，平時無健檢習慣，也沒有肝臟帶原病史，他20來歲開始喝酒，40多年來，天天喝而且不醉不歡。今年初，上腹痛近兩個月，先是食不下嚥接著進展到手腳無力，連機車都牽不動，就近看診，醫師影像檢查發現，腹痛病因是他精選優惠的肝腫瘤破裂，家人緊急將他轉送台中慈濟醫院，到院時內出血超過一千毫升，加上肝功能不佳，已出現急性腎衰竭，抽血發現胎兒蛋白高達4千多，配合影像學確診為肝癌。

台中慈濟醫院一般外科余政展主任指出，羅男腫瘤太大，壓迫腸胃道以致吃不下東西，術前進食狀況很差，壓扁下腔大靜脈與肝靜脈更糟，導致血液無法正常回流回心臟，破裂的地方出血太快，腫瘤切除前，得面臨大出血風險，除兼顧精準與速戰速決，還要小心避免傷及重要血管，有一定風險與困難度，須靠醫療團隊高度合作默契才能又快又安全的完成使命。但橢圓形腫瘤大到把腸胃道擠開壓扁，導致進食困難，還頂住橫膈膜引發呼吸窘迫問題，研判須立刻處理，避免危害生命。

余政展說，「肝癌患者如果已經轉移、肝功能不夠或是肝臟切除後大小不足，根本沒辦法開刀。」幸好，術前評估結果，羅男肝功能、心肺功能正常，即使肝臟右葉全部切除，還能保留1/3肝臟，足夠他使用，雖然腫瘤大如排球，仍合乎手術條件，團隊合作下克服手術難度，順利切除直徑23公分的「霸王級肝癌」，幸運的是癌細胞侷限在右肝葉，沒有轉移，術中發現十二指腸穿孔也順便修補，目前恢復不錯。

余政展指出，肝癌是國人十大死因中排行前兩名，一年新增2萬名病患，主要族群是男性、肝帶原病史者。他強調，肝臟內部沒有痛覺神經，需成長到一定的大小或侵犯肝臟表面包膜，才會感到不適，本身有Ｂ、Ｃ肝帶原的民眾應透過腹部超音波、胎兒蛋白進行半年一次的定期追蹤。

至於，羅姓男子沒有帶原也沒有病史，為什麼還是罹患肝癌呢？余政展提醒，肝癌的危險因子，除了Ｂ、Ｃ肝帶原外，還包括：喝酒、肝毒性藥物、化學物質，以及含有黃麴毒素的食物，長期飲酒就是致病最大原因。一旦發現肝癌也不必驚慌，他強調，除了比較大的腫瘤必須使用傳統手術外，這類疾病早期發現，可以用簡單方式，透過微創手術，幾個小洞就可以處理腫瘤。

下面附上一則新聞讓大家了解時事

敘利亞內戰持續多年，面對戰亂，常常會有物資短缺的問題。許多在戰爭中生下的孩子，跟家人受困在戰區，大部分時間只能吃野草或喝湯裹腹。最近因暫時停戰的關係，這些災區的孩子才得以撤離到安全的城鎮，有些孩子從來沒有吃過甜點，第一次看到冰淇淋時，還問爸媽說：「這是一種蛋糕嗎？」令人感到十分辛酸。

據《法新社》報導，敍利亞首都大馬士革（Damascus ）附近的城鎮達賴亞（Daraya），4年前開始被政府軍圍困，直到上周反抗軍才與政府軍達成停火協議，被圍困多時的居民才得以撤離。其中一位38歲的母親阿米娜（Amina Kamel）帶著5個年幼的孩子撤離，最小的兒子亞贊（Yazan）年僅4歲，他從出生後從沒吃過甜點，第一次見到餅乾、糖果等甜點時興奮極了，還詢問媽媽，冰淇淋是不是某種蛋糕。

阿米娜表示，她們全家大部分的時間都在躲避空襲，炸彈每天都像下雨一樣從天而降，根本不敢送孩子上學。她回憶被圍困的情形時說：「大家都一樣，只能在日落時分喝碗湯，接下來就得禁食到隔天日落，沒有電及瓦斯，看到兒子挨餓，自己除了哭泣卻無能為力，我心都碎了。」

另一位媽媽侯達（Houda）表示，戰前大馬士革是個農業大省，能生產供應大量的蔬菜水果。戰爭發生後農地損毀，只能吃野草維生，我有2個小孩，1 個3歲、另一個5歲，他們從未看過番茄，撤離後第一次看到感到十分驚奇，雖然我們現在到達庇護所，不用再擔心受怕，但希望有一天可以重返故鄉達賴亞，重新過正常的生活。（張獻文／綜合報導）

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